Chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive est un ensemble de techniques chirurgicales qui permet de corriger les troubles de la vision (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie), afin de réduire ou de supprimer le port de lunettes ou de lentilles de contact.
Principe
La chirurgie agit principalement à l’aide d’un laser, afin de remodeler la cornée. Dans certains cas où le laser n’est pas indiqué, une lentille est implantée dans l’œil, avec ou sans chirurgie du cristallin associée. Chaque technique possède ses avantages et ses limites : le choix dépend de nombreux critères (âge, correction, anatomie de l’œil, mode de vie et activités).
Indications principales
- Âge supérieur à 18 ans
- Myopie et hypermétropie, avec ou sans astigmatisme, stables depuis au moins 2 ans
- Presbytie
- Absence de contre-indication oculaire (cornée trop fine, irrégulière, pathologique, etc.)
Le bilan préopératoire
Un bilan préopératoire complet est indispensable pour déterminer l’éligibilité à la chirurgie et la technique la plus adaptée à chaque patient. Au terme de cet entretien, une explication claire et objective est fournie au patient. Le choix de la technique dépend de la correction, de la forme et de l’épaisseur de la cornée, de la présence d’une sécheresse oculaire, d’une presbytie associée, du mode de vie, des habitudes et de l’âge du patient.
Le « zéro lunettes » ne peut être garanti, en particulier en cas de forte correction, d’astigmatisme important ou de presbytie.
Les différentes techniques chirurgicales
Principe
Création d’un fin capot cornéen à l’aide d’un laser femtoseconde, puis correction de l’amétropie au laser excimer.
Indications
Myopie, astigmatisme, hypermétropie, presbytie.
Avantages
- Large éventail de corrections
- Récupération visuelle rapide (24 à 48 heures)
- Indolore
- Technique précise, confortable et très répandue
Inconvénients
- Existence d’un volet : risque (rare) lié au volet (déplacement, plis, etc.)
- Sécheresse oculaire parfois plus marquée au début
- Moins adapté à certains métiers ou sports à fort risque de choc oculaire
La chirurgie laser se déroule au centre de chirurgie réfractive Swiss Visio Beau-Rivage. La mise en place des implants phaques (ICL) se fait dans un bloc opératoire. Les consultations postopératoires s’effectuent en général au centre de chirurgie réfractive Swiss Visio Beau-Rivage.


